进行性核上性麻痹是一种罕见的神经系统变性疾病，以眼球运动障碍、姿势不稳、吞咽困难等为主要症状，进展性强，科学护理对延缓功能衰退、减少并发症至关重要。

饮食护理需兼顾营养与安全。患者常因吞咽困难易发生呛咳，应选择软食、糊状食物或匀浆膳，避免干硬、黏性食物（如汤圆、年糕）；进食时采取坐位或半坐位，头稍前倾，细嚼慢咽，每口食物量控制在 5-10 毫升。若吞咽困难严重，需在医生指导下使用鼻饲管，保证营养摄入（每日热量约 2000-2500 千卡），同时定期清洁口腔，预防口腔感染。

日常安全与功能维护是重点。患者平衡能力差、易跌倒，家中需移除障碍物（如地毯边角），安装扶手（卫生间、走廊），地面保持干燥防滑；穿着宽松衣物与防滑鞋，减少活动受限。针对眼球运动障碍导致的视物困难，可调整室内光线柔和均匀，避免强光直射，阅读时使用大字体书籍或电子设备放大功能。

康复训练需长期坚持。在康复师指导下进行关节活动度训练（如肩、髋、膝关节屈伸），预防肌肉挛缩；平衡训练（如靠墙站立、借助助行器行走）可降低跌倒风险；语言训练（如发音练习、缓慢朗读）能延缓构音障碍进展。每次训练时间以患者不疲劳为宜，循序渐进增加强度。

并发症预防不可松懈。长期卧床患者需每 2 小时翻身一次，使用防压疮气垫床，保持皮肤清洁干燥；鼓励有效咳嗽、定期拍背，预防肺部感染；监测血压变化（该病可能伴随体位性低血压），变换体位时动作缓慢，避免突然站起。

发布于：北京市